Go Back   Форум стоматологов > Советы и помошь пациентам > Лечение зубов

Reply
 
Thread Tools Search this Thread Display Modes
  #21  
Old 01-12-2009, 11:10 AM
Mary Christmas Mary Christmas is offline
 
Join Date: Jun 2008
Posts: 83
Default

Полина, 4-й курс тер стома это конечно хорошо, но , диагноз вобще-то ставится на основании клиники и рентгена, а при взятии биопсии - и гистологии, но при периодонтитах биопсия и гистология не делается (или я ошибаюсь? поправьте), следовательно диагноз ставится на основании клиники и рентгена , а если и там и там всё ОК то какой хронический периодонтит???

К примеру: пациенту вчера по травматическому пульпиту пролечили зуб, вечером у него откололась пломба ,но больше его ничего не беспокоит, и он пришел к вам, ваш диагноз будет хрон-й периодонтит???? Блестяще....за ночь, видимо развился... Я понимаю, карта для прокурора, *и это перестраховка, у меня в прошлой клинике (где ранее работала) так пишут, прямо говорят- перестраховываемся.
Reply With Quote
  #22  
Old 01-12-2009, 03:20 PM
imported_Cleo imported_Cleo is offline
 
Join Date: Aug 2008
Posts: 25
Default

Анастасия, я говорила про учебник, а не про клинику * :-$ *ну да ладно, на эту тему не стоит продолжать.. хорошо, что Вы вникаете в диагнозы *:-) напишите, пожалуйста, как все-таки сейчас правильно писать диагноз с точки зрения юристконсульта?
Reply With Quote
  #23  
Old 01-12-2009, 03:21 PM
imported_Cleo imported_Cleo is offline
 
Join Date: Aug 2008
Posts: 25
Default

ну и, конечно, при периодонтитах биопсия и гистология не проводится. то, что я писала, всего лишь описание гистологического процесса *:-)
Reply With Quote
  #24  
Old 01-12-2009, 05:18 PM
Minnie Minnie is offline
 
Join Date: Jan 2009
Posts: 5
Default

Согласен с Ириной Поповой. У нас диагноз оформляется таким же образом. Кариес депульпированного зуба. А затем доктор описывает на какой поверхности дефект.
Reply With Quote
  #25  
Old 01-13-2009, 08:57 AM
Mary Christmas Mary Christmas is offline
 
Join Date: Jun 2008
Posts: 83
Default

ОК, Полина, замяли! Если вы во рту видите измененный в цвете зуб (но не обязательно) с нарушением краевого прилегания пломбы, и в анамнезе он лечен ранее эндодонтически, но пока нет снимка (к примеру вы рекомендуете его пролечить в следующие посещение), то диагноз: вторичный (или рецидивирующий) атипичный кариес (глубина в данном случае не пишется) ...зуба , уточнение диагноза после проведения рентген-диагностики. А вот сделаете снимок, опишите даже незначительное расширение периодонтальной щели и пожалуйста - хронический фиброзный периодонтит . Кстати, в клинике должен быть стандарт (или система ) диагнозов, принятая в ней, заверенная руководством. У нас МКБ10 (ВОЗ), она дебильная, по моему, но иногда очень выручает. К примеру : кариес зуба неуточненный, болезни беззубого альвеолярного отростка неуточненные, хронический апикальный периодонтит, кариес эмали, кариес дентина , кариес цемента и т.д. Вобщем, никто не докопается, "неуточненное" и все тут!
Reply With Quote
  #26  
Old 01-13-2009, 09:04 AM
Mary Christmas Mary Christmas is offline
 
Join Date: Jun 2008
Posts: 83
Default

Полина, либо наоборот: *хронический апикальный периодонтит ? (МКБ 10), и дальше про тот же кариес. Знак вопроса, говорит о "гипотетичности " диагноза. А вобще, цитата,"графа диагноз заполняется только после полного обследования больного, допускается его последующее уточнение, расширение или даже изменение с обязательным указанием даты. Диагноз должен быть развернутым,описательным, только стоматологическим и соответствовать международной классификации стоматологических болезней на основе МКБ 10 (ВОЗ)"
Reply With Quote
  #27  
Old 01-13-2009, 12:50 PM
imported_Cleo imported_Cleo is offline
 
Join Date: Aug 2008
Posts: 25
Default

Анастасия, спасибо за исчерпывающую информацию *(Y) а МКБ-10 -- это, конечно, кошмар *(md)
Reply With Quote
  #28  
Old 02-10-2009, 02:18 PM
Marshall Law Marshall Law is offline
 
Join Date: Aug 2008
Posts: 19
Default

Ко мне пришёл пациент от лор-врача, в выписке стоял диагноз: флюс щеки справа(был периостит правой в\ч)! По скорой привезли больного с флегмоной дна полости рта, в сопроводительном листе читаю запись врача-глубокий кариес!
Reply With Quote
  #29  
Old 02-10-2009, 05:48 PM
Зуботехник Зуботехник is offline
 
Join Date: May 2008
Posts: 871
Default

Александр Матвеич, про периостит написано верно, как должно быть написано. У вас есть другие варианты???
Reply With Quote
  #30  
Old 02-11-2009, 03:02 PM
Marshall Law Marshall Law is offline
 
Join Date: Aug 2008
Posts: 19
Default

Александр Матвеич, Вы абсолютно правы.
Reply With Quote
Reply

Thread Tools Search this Thread
Search this Thread:

Advanced Search
Display Modes

Posting Rules
You may not post new threads
You may not post replies
You may not post attachments
You may not edit your posts

BB code is On
Smilies are On
[IMG] code is On
HTML code is Off

Forum Jump


ссылки:
Яндекс.Метрика